Zákon o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov

Zákon č. 581/2004 Z. z.

Sledovať zmeny
Panel nástrojov

Zákon o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov

Zákon č. 581/2004 Z. z.

Porovnať verzie

§ 36 – Rozhodnutie o žiadosti o vydanie povolenia

Trvalý odkaz
Jednoducho
(1)
Úrad rozhodne o žiadosti do troch mesiacov od jej doručenia, ak žiadosť obsahuje všetky náležitosti podľa § 35 ods. 1 a 2. Pri rozhodovaní posudzuje žiadosť a pripravenosť žiadateľa z vecného, personálneho a organizačného hľadiska.
(2)
Úrad žiadosť zamietne, ak:
a)
žiadosť nemá všetky náležitosti a žiadateľ ich neopraví ani v lehote určenej úradom, ktorá nesmie byť kratšia ako 30 dní,
b)
budúca zdravotná poisťovňa nespĺňa niektorú z podmienok podľa § 33, alebo
c)
žiadosť obsahuje nepravdivé údaje alebo listiny.
Originál
(1)
Úrad rozhodne o žiadosti o vydanie povolenia na základe posúdenia žiadosti a vecných, personálnych a organizačných predpokladov na vykonávanie verejného zdravotného poistenia do troch mesiacov od doručenia žiadosti, ktorá obsahuje náležitosti podľa § 35 ods. 1 a 2.
(2)
Úrad žiadosť o vydanie povolenia zamietne, ak
a)
žiadosť neobsahuje predpísané náležitosti a žiadateľ ani napriek výzve úradu nedostatky žiadosti neodstráni v lehote určenej úradom; táto lehota nesmie byť kratšia ako 30 dní,
b)
budúca zdravotná poisťovňa nespĺňa niektorú z podmienok ustanovených v § 33 alebo
c)
žiadosť obsahuje nepravdivé údaje a listiny.

§ 37 – Vydanie povolenia

Trvalý odkaz
Jednoducho
(1)
Úrad vydá povolenie, ak žiadateľ splnil podmienky podľa § 33 a jeho žiadosť obsahuje všetky náležitosti podľa § 35 ods. 1 a 2.
(2)
Povolenie sa vydáva na neurčitú dobu a nemožno ho previesť na inú právnickú alebo fyzickú osobu.
(3)
Rozhodnutie o vydaní povolenia obsahuje okrem všeobecných náležitostí aj podmienky, ktoré musí zdravotná poisťovňa pri vykonávaní verejného zdravotného poistenia dodržiavať.
(4)
Úrad uverejní výrok právoplatného rozhodnutia o vydaní povolenia vo Vestníku úradu; ak je to účelné, môže zverejniť aj odôvodnenie alebo jeho časť.
(5)
Predstavenstvo budúcej zdravotnej poisťovne musí:
a)
podať súdu návrh na zápis do obchodného registra na základe povolenia najneskôr do 30 dní od jeho právoplatnosti,
b)
predložiť úradu rovnopis tohto návrhu v rovnakej lehote.
(6)
Predstavenstvo zdravotnej poisťovne musí bez zbytočného odkladu informovať úrad o začatí činnosti.
Originál
(1)
Úrad vydá povolenie, ak žiadateľ splnil podmienky ustanovené v § 33 a jeho žiadosť obsahuje všetky náležitosti podľa § 35 ods. 1 a 2 .
(2)
Povolenie sa vydáva na neurčitú dobu a nemožno ho previesť na inú právnickú osobu alebo fyzickú osobu.
(3)
Rozhodnutie o vydaní povolenia okrem všeobecných náležitostí rozhodnutia 58 ) obsahuje podmienky, ktoré zdravotná poisťovňa je povinná dodržiavať pri vykonávaní verejného zdravotného poistenia.
(4)
Výrok právoplatného rozhodnutia o vydaní povolenia úrad uverejní vo Vestníku úradu; úrad môže zverejniť aj odôvodnenie výroku alebo jeho časti, ak to považuje za účelné.
(5)
Predstavenstvo budúcej zdravotnej poisťovne je povinné
a)
podať príslušnému súdu návrh na zápis do obchodného registra 36 ) na základe povolenia najneskôr do 30 dní odo dňa nadobudnutia právoplatnosti povolenia,
b)
predložiť úradu rovnopis návrhu na zápis do obchodného registra v lehote ustanovenej v písmene a).
(6)
Predstavenstvo zdravotnej poisťovne je povinné bez zbytočného odkladu informovať úrad o začatí vykonávania činnosti.

§ 38 – Zmena povolenia

Trvalý odkaz
Jednoducho
(1)
Úrad na základe oznámenia zdravotnej poisťovne vyznačí v povolení zmenu jej obchodného mena alebo sídla.
(2)
Predstavenstvo zdravotnej poisťovne musí do 30 dní od zmeny povolenia podať súdu návrh na zmenu zápisu v obchodnom registri.
(3)
O zmene povolenia na vykonávanie verejného zdravotného poistenia rozhoduje úrad podľa Správneho poriadku.
Originál
(1)
Úrad vyznačí na základe oznámenia zdravotnej poisťovne zmenu obchodného mena alebo sídla zdravotnej poisťovne v povolení.
(2)
Predstavenstvo zdravotnej poisťovne je povinné podať príslušnému súdu návrh na zmenu zápisu v obchodnom registri 36 ) na základe zmeny povolenia do 30 dní odo dňa vykonania zmeny povolenia.
(3)
O zmene povolenia na vykonávanie verejného zdravotného poistenia rozhoduje úrad podľa Správneho poriadku.

§ 39 – Zrušenie povolenia

Trvalý odkaz
Jednoducho
(1)
Úrad zruší povolenie, ak
a)
zdravotná poisťovňa nezačne do šiestich mesiacov od právoplatnosti súdneho rozhodnutia o zápise do obchodného registra vykonávať verejné zdravotné poistenie alebo túto činnosť počas šiestich mesiacov nevykonáva,
b)
zdravotná poisťovňa prestala spĺňať niektorú z podmienok podľa § 33 a 34,
c)
zdravotná poisťovňa získala povolenie na základe nepravdivých údajov a listín v žiadosti (§ 35 ods. 1 a 2),
d)
zdravotná poisťovňa závažne alebo opakovane porušuje tento zákon alebo iné predpisy, čím ohrozuje schopnosť riadne vykonávať verejné zdravotné poistenie,
e)
zdravotná poisťovňa neodstránila nedostatky v lehote určenej v rozhodnutí o dočasnom zastavení oprávnenia podľa § 62,
f)
zdravotná poisťovňa nezabezpečuje platobnú schopnosť (§ 14 ods. 2) počas piatich po sebe nasledujúcich kalendárnych mesiacov,
g)
zdravotná poisťovňa použila prostriedky z verejného zdravotného poistenia v rozpore s týmto zákonom,
h)
zavedenie nútenej správy nad zdravotnou poisťovňou (§ 52 až 60) neviedlo k jej ekonomickému ozdraveniu,
i)
zdravotná poisťovňa po dvoch rokoch od vydania povolenia nemá v priemere za každý mesiac podľa centrálneho registra poistencov aspoň 300 000 poistencov,
j)
zdravotná poisťovňa prestala byť bezúhonná,
k)
zdravotná poisťovňa nie je zapísaná v registri partnerov verejného sektora.
(2)
Úrad môže zrušiť povolenie, ak zdravotná poisťovňa ani na výzvu nepreukázala úradu platobnú schopnosť (§ 14 ods. 2) v určenej lehote.
(3)
Konanie o zrušení povolenia sa zastaví, ak platnosť povolenia zdravotnej poisťovne zanikne (§ 40).
(4)
Právoplatné rozhodnutie o zrušení povolenia sa zapisuje do obchodného registra. Úrad podá návrh na tento zápis do troch dní od právoplatnosti rozhodnutia.
(5)
Úrad bez zbytočného odkladu po právoplatnosti rozhodnutia o zrušení povolenia podá súdu návrh na zrušenie zdravotnej poisťovne. Na prevod jej poistného kmeňa a likvidáciu sa vzťahuje § 61b až 61h, 66 a 67.
(6)
Úrad podá rozhodnutie o zrušení povolenia na uverejnenie v Obchodnom vestníku do troch dní od jeho právoplatnosti. Rozhodnutie zároveň uverejní vo Vestníku úradu.
Originál
(1)
Úrad zruší povolenie, ak
a)
zdravotná poisťovňa nezačne do šiestich mesiacov odo dňa nadobudnutia právoplatnosti rozhodnutia súdu o zápise do obchodného registra 36 ) vykonávať verejné zdravotné poistenie alebo počas šiestich mesiacov nevykonáva verejné zdravotné poistenie,
b)
zdravotná poisťovňa prestala spĺňať niektorú z podmienok ustanovených v § 33 a 34 ,
c)
zdravotná poisťovňa získala povolenie na základe nepravdivých údajov a listín uvedených v žiadosti ( § 35 ods. 1 a 2 ),
d)
zdravotná poisťovňa závažným spôsobom alebo opakovane porušuje tento zákon alebo iné všeobecne záväzné právne predpisy, v dôsledku čoho je ohrozená schopnosť zdravotnej poisťovne zabezpečovať riadne vykonávanie verejného zdravotného poistenia,
e)
zdravotná poisťovňa neodstránila nedostatky v lehote určenej v rozhodnutí o dočasnom zastavení oprávnenia podľa § 62 ,
f)
zdravotná poisťovňa nezabezpečuje platobnú schopnosť ( § 14 ods. 2 ) počas piatich za sebou nasledujúcich kalendárnych mesiacov,
g)
zdravotná poisťovňa použila prostriedky z verejného zdravotného poistenia v rozpore s týmto zákonom,
h)
zavedenie nútenej správy nad zdravotnou poisťovňou ( § 52 až 60 ) neviedlo k ekonomickému ozdraveniu zdravotnej poisťovne,
i)
zdravotná poisťovňa po uplynutí dvoch rokov od vydania povolenia nemá v priemere za každý kalendárny mesiac podľa údajov v centrálnom registri poistencov najmenej 300 000 poistencov,
j)
zdravotná poisťovňa prestala byť bezúhonná,
k)
zdravotná poisťovňa nie je zapísaná v registri partnerov verejného sektora. 57a )
(2)
Úrad môže zrušiť povolenie, ak zdravotná poisťovňa ani na výzvu nepreukázala úradu platobnú schopnosť ( § 14 ods. 2 ) v lehote určenej úradom.
(3)
Konanie o zrušení povolenia sa zastaví, ak platnosť povolenia zdravotnej poisťovne zanikne ( § 40 ).
(4)
Právoplatné rozhodnutie o zrušení povolenia sa zapisuje do obchodného registra. 36 ) Návrh na zápis právoplatného rozhodnutia o zrušení povolenia do obchodného registra podá úrad do troch dní odo dňa nadobudnutia právoplatnosti tohto rozhodnutia.
(5)
Úrad bez zbytočného odkladu po nadobudnutí právoplatnosti rozhodnutia o zrušení povolenia podá príslušnému súdu návrh na zrušenie zdravotnej poisťovne. 59 ) Na prevod poistného kmeňa zdravotnej poisťovne a jej likvidáciu sa vzťahuje § 61b až 61h , 66 a 67 .
(6)
Rozhodnutie o zrušení povolenia podá úrad na uverejnenie v Obchodnom vestníku 60 ) do troch dní od nadobudnutia právoplatnosti tohto rozhodnutia. Rozhodnutie o zrušení povolenia úrad uverejní vo Vestníku úradu.

§ 40 – Zánik platnosti povolenia

Trvalý odkaz
Jednoducho
(1)
Platnosť povolenia zaniká dňom:
a)
kedy márne uplynula lehota na podanie návrhu na zápis zdravotnej poisťovne do obchodného registra [§ 37 ods. 5 písm. a)],
b)
právoplatnosti rozhodnutia o vyhlásení konkurzu na majetok zdravotnej poisťovne alebo právoplatnosti rozhodnutia o zamietnutí návrhu na vyhlásenie konkurzu pre nedostatok majetku,
c)
vrátenia povolenia, ale až po predchádzajúcom súhlase úradu [§ 13 ods. 1 písm. e)],
d)
predaja podniku zdravotnej poisťovne, ale až po predchádzajúcom súhlase úradu [§ 13 ods. 1 písm. f)].
(2)
Ak platnosť povolenia zanikne podľa odseku 1 písm. b), c) a d), zdravotná poisťovňa sa zrušuje. Ak sa zrušuje s likvidáciou, na prevod jej poistného kmeňa a na likvidáciu sa vzťahuje § 61b až 61h, 66, 66a a 67.
Originál
(1)
Platnosť povolenia zaniká dňom
a)
márneho uplynutia lehoty na podanie návrhu na zápis zdravotnej poisťovne do obchodného registra [ § 37 ods. 5 písm. a) ],
b)
právoplatnosti rozhodnutia o vyhlásení konkurzu na majetok zdravotnej poisťovne alebo dňom právoplatnosti rozhodnutia o zamietnutí návrhu na vyhlásenie konkurzu na majetok zdravotnej poisťovne pre nedostatok majetku, 48 )
c)
vrátenia povolenia len po predchádzajúcom súhlase úradu [ § 13 ods. 1 písm. e) ],
d)
predaja podniku zdravotnej poisťovne len po predchádzajúcom súhlase úradu [ § 13 ods. 1 písm. f) ].
(2)
Ak zanikne platnosť povolenia podľa odseku 1 písm. b), c) a d), zdravotná poisťovňa sa zrušuje. 61 ) Ak sa zdravotná poisťovňa zrušuje s likvidáciou, na prevod jej poistného kmeňa a na jej likvidáciu sa vzťahuje § 61b až 61h , 66 , 66a a 67 .

Načítané 5 z 167 paragrafov