Zákon o sociálnom poistení

Zákon č. 461/2003 Z. z.

Sledovať zmeny
Panel nástrojov

Zákon o sociálnom poistení

Zákon č. 461/2003 Z. z.

Porovnať verzie

§ 184 – Začatie dávkového konania

Trvalý odkaz
Jednoducho
(1)
Dávkové konanie sa začína na základe písomnej žiadosti fyzickej osoby, ktorá si uplatňuje nárok na dávku a jej výplatu, pokiaľ zákon neurčuje inak. Žiadosť môžete podať v listinnej alebo elektronickej podobe.
(2)
Ak žiadate o pracovnú rehabilitáciu alebo rekvalifikáciu, konanie sa začína na základe vašej písomnej žiadosti. Ak ide o priznanie rehabilitačného alebo rekvalifikačného, konanie sa začína na základe rozhodnutia pobočky Sociálnej poisťovne o poskytnutí týchto služieb.
(3)
Konanie o zmene sumy už priznanej dávky alebo spôsobu jej poskytovania sa začína buď na základe vašej písomnej žiadosti, alebo z podnetu pobočky Sociálnej poisťovne.
(4)
Ak zo zdravotných dôvodov nie ste schopní podať žiadosť sami, môže ju za vás podať iná fyzická osoba, ktorá je spôsobilá na právne úkony. Musí však predložiť potvrdenie od vášho ošetrujúceho lekára o vašom zdravotnom stave.
(5)
Žiadosť o priznanie dávky podávate na tlačive určenom Sociálnou poisťovňou, pokiaľ odseky 12 a 13 neurčujú inak. Za takéto tlačivo sa považuje aj elektronický formulár, ktorý Sociálna poisťovňa vytvorila podľa zákona. Vy ste povinní preukázať všetky skutočnosti, ktoré sú rozhodujúce pre váš nárok na dávku a jej výplatu, a to spôsobom, ktorý určí Sociálna poisťovňa.
(6)
Ak žiadate o dávku garančného poistenia, musíte žiadosť podať do 60 dní od vzniku platobnej neschopnosti vášho zamestnávateľa alebo odo dňa, keď sa skončil váš pracovnoprávny vzťah.
(7)
Sociálna poisťovňa musí vašu žiadosť o dávku spísať aj vtedy, ak sa domnieva, že nespĺňate podmienky na jej priznanie alebo výplatu, prípadne ak k žiadosti chýbajú potrebné doklady.
(8)
Nedávkové konanie sa začína na základe písomnej žiadosti účastníka konania alebo z podnetu pobočky Sociálnej poisťovne.
(9)
Žiadosť o začatie dávkového alebo nedávkového konania podávate v miestne príslušnej pobočke, pokiaľ zákon neurčuje inak.
(10)
Žiadosť o priznanie dôchodkovej dávky v listinnej podobe spisuje tá pobočka, ktorú o to požiadate, pokiaľ odsek 11 neurčuje inak.
(11)
Ak ste vo výkone väzby, trestu odňatia slobody alebo detencie, žiadosť o začatie dávkového konania podávate v pobočke príslušnej podľa sídla ústavu, a to prostredníctvom:
a)
ústavu na výkon väzby, ak ste vo väzbe,
b)
ústavu na výkon trestu odňatia slobody, ak ste vo výkone trestu,
c)
detenčného ústavu, ak ste vo výkone detencie.
(12)
Žiadosť o dávku v nezamestnanosti môžete podať aj na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny, a to ako súčasť žiadosti o zaradenie do evidencie uchádzačov o zamestnanie. Ak vás úrad práce do evidencie nezaradí, na vašu žiadosť o dávku v nezamestnanosti sa nebude prihliadať.
(13)
Vytvorenie záznamu v systéme elektronického zdravotníctva sa považuje za žiadosť o priznanie týchto dávok:
a)
Nemocenské, ak záznam potvrdzuje dočasnú pracovnú neschopnosť:
1.
poistenca, ktorý je zamestnancom, ak táto neschopnosť trvá dlhšie ako štrnásť dní alebo ak počas prvých štrnástich dní zamestnancovi zaniklo nemocenské poistenie,
2.
poistenca, ktorý nie je zamestnancom.
b)
Tehotenské a materské, ak záznam potvrdzuje lekárom určený očakávaný deň pôrodu. Toto neplatí, ak ide o materské, na ktoré si poistenkyňa uplatnila nárok skôr ako šesť týždňov pred očakávaným dňom pôrodu, najskôr však od začiatku ôsmeho týždňa pred týmto dňom.
c)
Úrazový príplatok, ak záznam potvrdzuje dočasnú pracovnú neschopnosť, ktorá vznikla v dôsledku pracovného úrazu alebo choroby z povolania.
Originál
(1)
Dávkové konanie sa začína, ak tento zákon neustanovuje inak, na základe písomnej žiadosti fyzickej osoby, ktorá si uplatnila nárok na dávku a nárok na výplatu dávky. Žiadosť podľa prvej vety možno podať v listinnej podobe alebo v elektronickej podobe.
(2)
Dávkové konanie o poskytnutie pracovnej rehabilitácie a rekvalifikácie sa začína na základe písomnej žiadosti poškodeného. Dávkové konanie o priznanie rehabilitačného a rekvalifikačného sa začína na základe rozhodnutia organizačnej zložky Sociálnej poisťovne o poskytnutí pracovnej rehabilitácie alebo o poskytnutí rekvalifikácie.
(3)
Dávkové konanie o zmene poskytovania dávky alebo sumy už priznanej dávky sa začína na základe písomnej žiadosti fyzickej osoby uvedenej v odseku 1 alebo z podnetu organizačnej zložky Sociálnej poisťovne.
(4)
Za fyzickú osobu, ktorá zo zdravotných dôvodov nie je schopná sama podať žiadosť o dávku, môže na základe potvrdenia ošetrujúceho lekára o zdravotnom stave tejto fyzickej osoby podať písomnú žiadosť iná fyzická osoba, ak je spôsobilá na právne úkony.
(5)
Žiadosť o priznanie dávky sa podáva na tlačive určenom Sociálnou poisťovňou, ak odseky 12 a 13 neustanovujú inak. Na účely tohto zákona sa za tlačivo určené Sociálnou poisťovňou považuje aj elektronický formulár vytvorený Sociálnou poisťovňou podľa § 186 ods. 2 alebo podľa osobitného predpisu. 95c ) Fyzická osoba uvedená v odseku 1 je povinná preukázať skutočnosti rozhodujúce na nárok na dávku a nárok na jej výplatu spôsobom určeným Sociálnou poisťovňou.
(6)
Žiadosť o priznanie dávky garančného poistenia podáva zamestnanec do 60 dní od vzniku platobnej neschopnosti zamestnávateľa alebo odo dňa skončenia pracovnoprávneho vzťahu.
(7)
Sociálna poisťovňa je povinná spísať žiadosť o dávku aj vtedy, ak sa domnieva, že fyzická osoba uvedená v odseku 1 nespĺňa podmienky nároku na dávku a nároku na jej výplatu, alebo ak žiadosť nie je doložená potrebnými dokladmi.
(8)
Nedávkové konanie sa začína na základe písomnej žiadosti účastníka konania alebo z podnetu organizačnej zložky Sociálnej poisťovne.
(9)
Žiadosť o začatie dávkového konania a nedávkového konania sa podáva v miestne príslušnej pobočke, ak tento zákon neustanovuje inak.
(10)
Žiadosť o priznanie dôchodkovej dávky v listinnej podobe spisuje pobočka, ktorú fyzická osoba požiada o jej spísanie, ak odsek 11 neustanovuje inak.
(11)
Žiadosť o začatie dávkového konania podáva v pobočke príslušnej podľa sídla ústavu fyzická osoba vo výkone
a)
väzby prostredníctvom ústavu na výkon väzby,
b)
trestu odňatia slobody prostredníctvom ústavu na výkon trestu odňatia slobody,
c)
detencie prostredníctvom detenčného ústavu.
(12)
Žiadosť o priznanie dávky v nezamestnanosti možno podať aj na úrade práce, sociálnych vecí a rodiny ako súčasť žiadosti o zaradenie do evidencie uchádzačov o zamestnanie; ak úrad práce, sociálnych vecí a rodiny nezaradí fyzickú osobu, ktorá požiadala o priznanie dávky v nezamestnanosti, do evidencie uchádzačov o zamestnanie, na túto žiadosť o priznanie dávky v nezamestnanosti sa neprihliada.
(13)
Vytvorenie záznamu v systéme elektronického zdravotníctva sa považuje za žiadosť o priznanie
a)
nemocenského, ak potvrdzuje vznik dočasnej pracovnej neschopnosti
1.
poistenca, ktorý je zamestnancom, a dočasná pracovná neschopnosť trvá dlhšie ako štrnásť dní alebo ak počas prvých štrnástich dní dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnancovi zaniklo nemocenské poistenie,
2.
poistenca, ktorý nie je zamestnancom,
b)
tehotenského a materského, ak potvrdzuje očakávaný deň pôrodu poistenkyne určený lekárom; to neplatí, ak ide o materské, na ktoré si poistenkyňa uplatnila nárok pred začiatkom šiesteho týždňa najskôr od začiatku ôsmeho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom,
c)
úrazového príplatku, ak potvrdzuje vznik dočasnej pracovnej neschopnosti a dočasná pracovná neschopnosť vznikla v dôsledku pracovného úrazu alebo choroby z povolania.

§ 185 – Začatie dávkového konania

Trvalý odkaz
Jednoducho
(1)
Konanie sa začína dňom, keď žiadosť doručili príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne, ak zákon neurčuje inak. Za začiatok konania o dôchodkovej dávke sa považuje aj deň, keď pobočka žiadosť o túto dávku spísala.
(2)
Konanie o priznanie dávky sa začína najskôr v týchto termínoch:
a)
Pri nemocenskom na základe žiadosti podľa § 184 ods. 13 písm. a) prvého bodu:
1.
15. dňom od vzniku dočasnej pracovnej neschopnosti,
2.
dňom nasledujúcim po zániku nemocenského poistenia zamestnanca, ak toto poistenie zaniklo počas prvých 14 dní dočasnej pracovnej neschopnosti.
b)
Pri tehotenskom na základe žiadosti podľa § 184 ods. 13 písm. b): najskôr prvým dňom 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu, ktorý určil lekár.
c)
Pri materskom na základe žiadosti podľa § 184 ods. 13 písm. b): najskôr prvým dňom 6. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu, ktorý určil lekár; ak poistenkyňa porodila skôr, konanie sa začína najskôr dňom pôrodu.
(3)
Ak zamestnávateľ neprihlásil zamestnanca do registra poistencov a sporiteľov starobného dôchodkového sporenia na nemocenské poistenie podľa § 231 ods. 1 písm. b) alebo neoznámil pobočke, že sa skončilo prerušenie nemocenského poistenia, dávkové konanie z odseku 2 sa začne až dňom, keď sa údaje zo žiadosti podľa § 184 ods. 13 spárujú s údajmi v registri poistencov a sporiteľov starobného dôchodkového sporenia.
(4)
Za deň uplatnenia nároku na nemocenskú dávku, úrazovú dávku, dávku garančného poistenia a na ich výplatu sa považuje deň, v ktorom sa začalo konanie o týchto dávkach. Za deň uplatnenia nároku na dávku v nezamestnanosti a na jej výplatu sa považuje deň, keď žiadosť fyzickej osoby doručili miestne príslušnej pobočke alebo úradu práce, sociálnych vecí a rodiny spôsobom podľa § 184 ods. 12.
(5)
Za deň uplatnenia nároku na dôchodkovú dávku a na jej výplatu sa považuje deň, keď fyzická osoba prvýkrát požiadala pobočku, aby s ňou spísala žiadosť o priznanie dávky.
(6)
Konanie, ktoré začína z podnetu Sociálnej poisťovne, sa považuje za začaté dňom, keď príslušná organizačná zložka poisťovne urobila voči účastníkovi konania prvý úkon.
Originál
(1)
Za deň začatia konania sa považuje deň, keď bola žiadosť doručená príslušnej organizačnej zložke Sociálnej poisťovne, ak tento zákon neustanovuje inak. Za deň začatia konania o dôchodkovej dávke sa považuje aj deň spísania žiadosti o dávku pobočkou.
(2)
Dávkové konanie o priznanie
a)
nemocenského na základe žiadosti podľa § 184 ods. 13 písm. a) prvého bodu sa začína najskôr
1.
15. dňom od vzniku dočasnej pracovnej neschopnosti,
2.
dňom nasledujúcim po zániku nemocenského poistenia zamestnanca, ak zaniklo počas prvých 14 dní dočasnej pracovnej neschopnosti,
b)
tehotenského na základe žiadosti podľa § 184 ods. 13 písm. b) sa začína najskôr prvým dňom 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom,
c)
materského na základe žiadosti podľa § 184 ods. 13 písm. b) sa začína najskôr prvým dňom 6. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom a ak poistenkyňa porodila skôr, najskôr dňom pôrodu.
(3)
Ak zamestnávateľ neprihlásil zamestnanca do registra poistencov a sporiteľov starobného dôchodkového sporenia na nemocenské poistenie podľa § 231 ods. 1 písm. b) alebo neoznámil pobočke ukončenie prerušenia nemocenského poistenia, dávkové konanie uvedené v odseku 2 sa začína dňom spárovania údajov zo žiadosti uvedenej v § 184 ods. 13 s údajmi v registri poistencov a sporiteľov starobného dôchodkového sporenia.
(4)
Za deň uplatnenia nároku na nemocenskú dávku, úrazovú dávku, dávku garančného poistenia a nároku na výplatu týchto dávok sa považuje deň, v ktorom sa začalo konanie o týchto dávkach. Za deň uplatnenia nároku na dávku v nezamestnanosti a nároku na jej výplatu sa považuje deň, v ktorom bola žiadosť fyzickej osoby doručená miestne príslušnej pobočke alebo úradu práce, sociálnych vecí a rodiny spôsobom podľa § 184 ods. 12.
(5)
Za deň uplatnenia nároku na dôchodkovú dávku a nároku na jej výplatu sa považuje deň, keď fyzická osoba prvýkrát požiadala pobočku o spísanie žiadosti o priznanie dávky.
(6)
Konanie, ktoré sa začína na podnet organizačnej zložky Sociálnej poisťovne, je začaté dňom, keď príslušná organizačná zložka Sociálnej poisťovne urobila voči účastníkovi konania prvý úkon.

§ 186 – Podanie v Sociálnej poisťovni

Trvalý odkaz
Jednoducho
(1)
Podanie možno urobiť písomne, elektronicky alebo ústne do zápisnice. Sociálna poisťovňa určí, kedy treba použiť predpísané tlačivo. Elektronické podanie bez autorizácie treba dodatočne potvrdiť do troch dní od doručenia, inak sa naň neprihliada.
(2)
Fyzická alebo právnická osoba môže doručovať podania elektronicky na základe dohody so Sociálnou poisťovňou alebo spôsobom, ktorý zaručí bezpečné využívanie elektronických služieb. Dohoda upravuje najmä spôsob doručovania, overovania a preukazovania podania.
(3)
Podanie sa posudzuje podľa obsahu. Musí z neho byť jasné, kto ho podáva, čoho sa týka a čo sa navrhuje. Musí byť podpísané a datované.
(4)
Ak podanie nemá náležitosti alebo nie je na predpísanom tlačive, Sociálna poisťovňa pomôže účastníkovi nedostatky odstrániť alebo ho vyzve na ich odstránenie v určenej lehote. Zároveň ho upozorní na následky, ak nedostatky neodstráni.
(5)
Na žiadosť účastníka Sociálna poisťovňa potvrdí prijatie podania.
Originál
(1)
Podanie možno urobiť písomne v listinnej podobe alebo v elektronickej podobe alebo ústne do zápisnice. Sociálna poisťovňa určí, kedy sa podanie vyžaduje na tlačive určenom Sociálnou poisťovňou. Podanie urobené v elektronickej podobe bez autorizácie podľa osobitných predpisov 96 ) alebo neurobené podľa odseku 2 je potrebné riadne potvrdiť najneskôr do troch dní odo dňa jeho doručenia Sociálnej poisťovni. Na podania, ktoré neboli v lehote podľa tretej vety potvrdené, sa neprihliada.
(2)
Fyzická osoba alebo právnická osoba môže organizačnej zložke Sociálnej poisťovne doručovať podanie aj elektronickými prostriedkami, ktoré umožňujú zachytenie obsahu právneho úkonu a určenie osoby, ktorá právny úkon urobila, na základe písomnej dohody so Sociálnou poisťovňou alebo spôsobom určeným Sociálnou poisťovňou, ktorý zaručí zabezpečené využívanie elektronických služieb Sociálnej poisťovne. Dohoda obsahuje najmä náležitosti elektronického doručovania, spôsob overovania podania urobeného elektronickými prostriedkami a spôsob preukazovania doručenia.
(3)
Podanie sa posudzuje podľa obsahu. Z podania musí byť zrejmé, kto ho podáva, akej veci sa týka, čo sa navrhuje, a musí byť podpísané a označené dátumom podania.
(4)
Ak podanie neobsahuje predpísané náležitosti alebo nebolo predložené na tlačive určenom Sociálnou poisťovňou, organizačná zložka Sociálnej poisťovne pomôže účastníkovi konania nedostatky odstrániť, prípadne vyzve účastníka konania, aby v určenej lehote nedostatky odstránil. Súčasne upozorní účastníka konania na dôsledky neodstránenia nedostatkov na ďalší priebeh konania.
(5)
Na žiadosť účastníka konania organizačná zložka Sociálnej poisťovne potvrdí prijatie podania.

§ 187 – Postúpenie podania inej pobočke poisťovne

Trvalý odkaz
Jednoducho

Ak pošlete žiadosť na nesprávnu pobočku, tá ju musí sama preposlať na správne miesto a informovať vás o tom.

Originál

Ak organizačná zložka Sociálnej poisťovne nie je príslušná na rozhodnutie, je povinná podanie bez meškania postúpiť príslušnej organizačnej zložke Sociálnej poisťovne a upovedomiť o tom účastníka konania.

§ 188 – Ústne pojednávanie

Trvalý odkaz
Jednoducho
(1)
Ak treba niečo vysvetliť, poisťovňa zvolá ústne stretnutie.
(2)
Pozve všetkých účastníkov, aby sa vyjadrili.
(3)
Tieto stretnutia nie sú verejné.
Originál
(1)
Organizačná zložka Sociálnej poisťovne nariadi ústne pojednávanie, ak to vyžaduje povaha veci, najmä ak sa tým prispeje k jej objasneniu.
(2)
Na ústne pojednávanie organizačná zložka Sociálnej poisťovne prizve všetkých účastníkov konania a požiada ich, aby pri ústnom pojednávaní uplatnili svoje pripomienky.
(3)
Ústne pojednávanie je neverejné.

Načítané 5 z 388 paragrafov