§ 61f – Oznámenie prevodu poistného kmeňa
Trvalý odkaz
Jednoducho
Originál
Jednoducho
(1)
Preberajúca zdravotná poisťovňa musí do 30 dní od právoplatnosti rozhodnutia o prevode poistného kmeňa (podľa § 61, § 61a alebo § 61b) urobiť tieto kroky:
a)
Oznámiť poistencom, ktorých prihlášky preberá, a poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, s ktorými má zmluvu podľa § 7 a ktorých sa prevod týka, svoje obchodné meno, sídlo a dátum, kedy prevod nadobudne účinnosť.
b)
Preukázateľne doručiť poistencom podľa písmena a) nový preukaz poistenca a európsky preukaz, ak im ho pôvodná zdravotná poisťovňa vydala.
(2)
Poistenec, ktorého prihláška sa prevádza, má tieto práva a povinnosti:
a)
Až do doručenia nových preukazov podľa odseku 1 písm. b) sa môže u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti preukazovať preukazom poistenca alebo európskym preukazom od pôvodnej zdravotnej poisťovne, ak mu bol vydaný.
b)
Do 10 dní od doručenia nových preukazov podľa odseku 1 písm. b) je povinný preukázateľne vrátiť starý preukaz poistenca a európsky preukaz pôvodnej zdravotnej poisťovni.
(3)
Ak sa prihláška prevádza na základe rozhodnutia podľa § 61 alebo § 61a, poistenec má právo najneskôr do 30 dní od oznámenia podľa odseku 1 písm. a) písomne odmietnuť prevod svojej prihlášky na úrade. Lehota je dodržaná, ak poistenec odmietnutie podal na úrade v posledný deň lehoty. Takéto odmietnutie je účinné ku dňu účinnosti prevodu poistného kmeňa.
(4)
Ustanovenie odseku 3 neplatí, ak odovzdávajúca zdravotná poisťovňa požiadala o predchádzajúci súhlas úradu podľa § 13 ods. 1 písm. e).
(5)
Ak sa prihláška prevádza v rámci časti poistného kmeňa podľa § 61b, poistenec má právo rozhodnúť, na ktorú preberajúcu zdravotnú poisťovňu bude jeho prihláška prevedená. Musí to urobiť do 30 dní od oznámenia podľa odseku 1 písm. a) tak, že písomne oznámi výber novej poisťovne tej poisťovni, ktorá mala jeho prihlášku pôvodne prevziať, a súčasne aj tej poisťovni, ktorú si sám vybral. Toto oznámenie je účinné ku dňu účinnosti prevodu poistného kmeňa.
(6)
Platitelia poistného musia odviesť preddavky na poistné za poistencov, ktorých prihlášky sa prevádzajú, takto:
a)
Odovzdávajúcej zdravotnej poisťovni za mesiace v roku prevodu, ktoré predchádzajú mesiacu prevodu kmeňa.
b)
Preberajúcej zdravotnej poisťovni za mesiac, v ktorom sa prevod uskutočnil, a za nasledujúce mesiace v danom roku.
(7)
Ak platiteľ poistného zaplatí preddavky podľa odseku 6 písm. b) alebo postúpené pohľadávky podľa § 61e ods. 2 pôvodnej zdravotnej poisťovni, táto poisťovňa ich musí do piatich pracovných dní od prijatia platby previesť na preberajúcu zdravotnú poisťovňu. Deň, kedy bola platba pripísaná na účet pôvodnej poisťovne, sa považuje za deň, kedy si platiteľ splnil svoju povinnosť podľa odseku 6 písm. b).
(8)
Mesačné prerozdeľovanie preddavkov na poistné vykonáva za mesiace podľa odseku 6 písm. a) odovzdávajúca zdravotná poisťovňa a za mesiace podľa odseku 6 písm. b) preberajúca zdravotná poisťovňa.
Originál
(1)
Preberajúca zdravotná poisťovňa je povinná do 30 dní odo dňa právoplatnosti rozhodnutia o nariadení prevodu poistného kmeňa podľa § 61 , do 30 dní odo dňa právoplatnosti rozhodnutia o schválení návrhu postupu prevodu poistného kmeňa podľa § 61a alebo do 30 dní odo dňa vykonateľnosti rozhodnutia o nútenom prevode podľa § 61b
a)
oznámiť poistencom, ktorých potvrdené prihlášky na verejné zdravotné poistenie preberá, a poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, s ktorými má uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti podľa § 7 a ktorých sa prevod poistného kmeňa týka, svoje obchodné meno a sídlo a dátum účinnosti prevodu poistného kmeňa,
b)
preukázateľne doručiť poistencom podľa písmena a) preukaz poistenca preberajúcej zdravotnej poisťovne a európsky preukaz, ak im bol odovzdávajúcou zdravotnou poisťovňou vydaný.
(2)
Poistenec, ktorého potvrdená prihláška na verejné zdravotné poistenie sa stala predmetom prevodu poistného kmeňa,
a)
má právo preukazovať sa u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti preukazom poistenca alebo európskym preukazom odovzdávajúcej zdravotnej poisťovne, ak mu bol vydaný, až do času doručenia preukazu poistenca a európskeho preukazu podľa odseku 1 písm. b),
b)
je povinný preukázateľne vrátiť preukaz poistenca a európsky preukaz, ak mu bol vydaný, odovzdávajúcej zdravotnej poisťovni do 10 dní odo dňa doručenia preukazu podľa odseku 1 písm. b).
(3)
Poistenec, ktorého potvrdená prihláška na verejné zdravotné poistenie sa stala predmetom prevodu poistného kmeňa na základe rozhodnutia o nariadení prevodu poistného kmeňa podľa § 61 alebo rozhodnutia o schválení návrhu postupu prevodu poistného kmeňa podľa § 61a , má právo najneskôr do 30 dní od oznámenia podľa odseku 1 písm. a) písomne odmietnuť na úrade prevod svojej prihlášky na verejné zdravotné poistenie; lehota je zachovaná, ak poistenec odmietnutie prevodu prihlášky podal na úrade v posledný deň lehoty. Odmietnutie prevodu prihlášky na verejné zdravotné poistenie v ustanovenej lehote je účinné ku dňu účinnosti prevodu poistného kmeňa.
(4)
Ustanovenie odseku 3 neplatí, ak odovzdávajúca zdravotná poisťovňa požiadala o predchádzajúci súhlas úradu podľa § 13 ods. 1 písm. e) .
(5)
Poistenec, ktorého potvrdená prihláška na verejné zdravotné poistenie sa stala predmetom prevodu časti poistného kmeňa podľa § 61b , má právo rozhodnúť, na ktorú preberajúcu zdravotnú poisťovňu bude jeho potvrdená prihláška na verejné zdravotné poistenie prevedená, ak do 30 dní od oznámenia podľa odseku 1 písm. a) písomne oznámi preberajúcu zdravotnú poisťovňu, ktorú si vybral, preberajúcej zdravotnej poisťovni, ktorá mala prevziať jeho prihlášku na verejné zdravotné poistenie, a súčasne aj preberajúcej zdravotnej poisťovni, ktorú si vybral. Písomné oznámenie v ustanovenej lehote je účinné ku dňu účinnosti prevodu poistného kmeňa.
(6)
Platitelia poistného sú povinní odviesť preddavky na poistné 18f ) za poistencov, ktorých potvrdené prihlášky na verejné zdravotné poistenie sa stali predmetom prevodu poistného kmeňa,
a)
odovzdávajúcej zdravotnej poisťovni za kalendárne mesiace roku prevodu kmeňa predchádzajúce mesiacu prevodu kmeňa,
b)
preberajúcej zdravotnej poisťovni za mesiac prevodu kmeňa a nasledujúce kalendárne mesiace roku prevodu kmeňa.
(7)
Ak platiteľ poistného preddavky na poistné podľa odseku 6 písm. b) alebo postúpené pohľadávky podľa § 61e ods. 2 zaplatí odovzdávajúcej zdravotnej poisťovni, odovzdávajúca zdravotná poisťovňa je povinná ich previesť na preberajúcu zdravotnú poisťovňu do piatich pracovných dní odo dňa ich zaplatenia. Deň pripísania platby na účet odovzdávajúcej zdravotnej poisťovne sa považuje za deň splnenia povinnosti platiteľa poistného podľa odseku 6 písm. b).
(8)
Mesačné prerozdeľovanie preddavkov na poistné 80b ) vykonáva za kalendárne mesiace podľa odseku 6 písm. a) odovzdávajúca zdravotná poisťovňa a za kalendárne mesiace podľa odseku 6 písm. b) preberajúca zdravotná poisťovňa.