§ 67b – Centrum pre klasifikačný systém
Trvalý odkaz
Jednoducho
Originál
Jednoducho
(1)
Centrum pre klasifikačný systém má najmä tieto úlohy:
a)
cez webový portál zbiera od užívateľov klasifikačného systému medicínske a ekonomické údaje o zdravotnej starostlivosti za predchádzajúci rok, a to do 30. apríla,
b)
určuje, aké údaje sa majú zbierať, v prípade potreby žiada užívateľov o doplnenie informácií a zverejňuje štruktúru dát na webe ministerstva zdravotníctva,
c)
analyzuje zozbierané údaje z hľadiska štatistiky, pravidiel kódovania a kalkulácií nákladov,
d)
určuje štruktúru zberu ďalších ukazovateľov o zdravotnej starostlivosti, aby sa dala sledovať jej kvalita a efektivita,
e)
je centrálnym referenčným pracoviskom pre klasifikačný systém,
f)
prevádzkuje, spravuje a rozvíja referenčnú databázu,
g)
prevádzkuje a spravuje softvér určený na vývoj systému,
h)
zbiera a spracúva pripomienky užívateľov klasifikačného systému,
i)
každý rok vyvíja nové verzie klasifikačného systému, vydáva a aktualizuje dokumenty podľa odseku 3,
j)
zabezpečuje ochranu a bezpečnosť údajov, ktoré mu odovzdali užívatelia,
k)
každý rok aktualizuje zoznam zdravotných výkonov pre klasifikačný systém,
l)
vyjadruje sa k aktualizácii medzinárodnej klasifikácie chorôb,
m)
vydáva osvedčenia o zhode počítačového programu podľa § 67d,
n)
dočasne pozastavuje platnosť osvedčenia o zhode podľa § 67d ods. 9,
o)
zrušuje platnosť osvedčenia o zhode podľa § 67d ods. 10,
p)
na žiadosť zdravotnej poisťovne alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ktorý je užívateľom systému, overuje správnosť kódovania klasifikačného prípadu,
q)
určuje parametre diagnosticko-terapeutických skupín a príslušné relatívne váhy.
(2)
Užívateľmi klasifikačného systému sú poskytovatelia ústavnej starostlivosti, ktorí majú povolenie na prevádzkovanie všeobecnej alebo špecializovanej nemocnice, poskytovatelia jednodňovej zdravotnej starostlivosti, zdravotné poisťovne a ministerstvo zdravotníctva.
(3)
Ministerstvo zdravotníctva zverejní na svojom webe:
a)
definičnú príručku na nasledujúci rok do 31. októbra,
b)
katalóg prípadových paušálov na nasledujúci rok do 31. októbra,
c)
základné sadzby na nasledujúci rok do 30. novembra,
d)
pravidlá kódovania chorôb a zdravotných výkonov na nasledujúci rok do 30. novembra,
e)
pravidlá výpočtu prípadových paušálov a pravidlá ich zlučovania pre prípady, ktoré zahŕňajú starostlivosť poskytnutú poskytovateľmi užívajúcimi klasifikačný systém,
f)
kalkulačnú príručku,
g)
metodiku:
1.
výpočtu základných sadzieb vrátane úhrad za poskytnutú starostlivosť, úhrad za pripočítateľné položky a súčtu efektívnych relatívnych váh za predchádzajúci rok,
2.
pripočítateľných položiek, zdravotných výkonov, definičnej príručky a parametrov systému,
h)
podrobnosti k procesu osvedčovania zhody,
i)
metodiku výpočtu relatívnych váh,
j)
zoznam zdravotných výkonov pre klasifikačný systém diagnosticko-terapeutických skupín a zoznam výkonov odporúčaných pre jednodňovú starostlivosť,
k)
číselník markerov.
(4)
Ak po uplynutí lehôt podľa odseku 3 písm. a) až d) vzniknú okolnosti, ktoré si vyžadujú zmenu zverejnených dokumentov, ministerstvo ich aktualizáciu zverejní na svojom webe po prerokovaní s riadiacim výborom pre úhradové mechanizmy a reguláciu cien.
Originál
(1)
Centrum pre klasifikačný systém najmä
a)
vykonáva prostredníctvom webového portálu zber medicínskych a ekonomických údajov súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti od užívateľov klasifikačného systému vždy za predchádzajúci kalendárny rok v termíne do 30. apríla,
b)
definuje štruktúru zberu údajov podľa písmena a) a podľa potreby žiada doplňujúce údaje od užívateľov klasifikačného systému a štruktúru dát zverejňuje na webovom sídle ministerstva zdravotníctva,
c)
analyzuje zozbierané údaje z hľadiska štatistiky, pravidiel kódovania, kalkulácií nákladov,
d)
definuje štruktúru zberu ďalších ukazovateľov súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti na účel vykazovania kvality a efektivity poskytovanej zdravotnej starostlivosti,
e)
je centrálnym referenčným pracoviskom pre klasifikačný systém,
f)
zabezpečuje prevádzku, správu a vývoj referenčnej databázy,
g)
zabezpečuje prevádzku a správu programového vybavenia určeného na vývoj systému,
h)
zabezpečuje zber a spracovanie pripomienok užívateľov klasifikačného systému,
i)
vykonáva pravidelný ročný vývoj nových verzií klasifikačného systému, vydáva a aktualizuje dokumenty podľa odseku 3,
j)
zabezpečuje ochranu bezpečnosti údajov odovzdaných užívateľmi klasifikačného systému,
k)
každoročne aktualizuje zoznam zdravotných výkonov pre klasifikačný systém,
l)
vyjadruje sa k aktualizácii medzinárodnej klasifikácie chorôb,
m)
vydáva osvedčenia o zhode počítačového programu (ďalej len „osvedčenie o zhode“) podľa § 67d ,
n)
dočasne pozastavuje platnosť osvedčenia o zhode § 67d ods. 9 ,
o)
zrušuje platnosť osvedčenia o zhode podľa § 67d ods. 10 ,
p)
overuje správnosť kódovania klasifikačného prípadu na žiadosť zdravotnej poisťovne alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ktorý je užívateľom klasifikačného systému,
q)
ustanovuje parametre diagnosticko-terapeutických skupín a príslušné relatívne váhy.
(2)
Užívateľmi klasifikačného systému sú poskytovatelia ústavnej zdravotnej starostlivosti, ktorí sú držiteľmi povolenia na prevádzkovanie všeobecnej nemocnice alebo povolenia na prevádzkovanie špecializovanej nemocnice, poskytovatelia jednodňovej zdravotnej starostlivosti (ďalej len „poskytovatelia užívajúci klasifikačný systém“), zdravotné poisťovne a ministerstvo zdravotníctva.
(3)
Ministerstvo zdravotníctva uverejní na svojom webovom sídle
a)
definičnú príručku pre nasledujúci kalendárny rok do 31. októbra,
b)
katalóg prípadových paušálov pre nasledujúci kalendárny rok do 31. októbra,
c)
základné sadzby pre nasledujúci kalendárny rok do 30. novembra,
d)
pravidlá kódovania chorôb a pravidiel kódovania zdravotných výkonov pre nasledujúci kalendárny rok do 30. novembra,
e)
pravidlá pre výpočet prípadových paušálov definujúce výpočet prípadového paušálu a pravidlá pre zlučovanie pre klasifikačné prípady, ktoré zahŕňajú zdravotnú starostlivosť poskytnutú poskytovateľmi užívajúcimi klasifikačný systém,
f)
kalkulačnú príručku,
g)
metodiku
1.
výpočtu základných sadzieb vrátane úhrad za poskytnutú zdravotnú starostlivosť podľa klasifikačného systému zdravotnými poisťovňami za každého poskytovateľa užívajúceho klasifikačný systém, úhrad za pripočítateľné položky podľa klasifikačného systému zdravotnými poisťovňami za každého poskytovateľa užívajúceho klasifikačný systém a súčtu efektívnych relatívnych váh na každého poskytovateľa užívajúceho klasifikačný systém za predchádzajúci kalendárny rok,
2.
pripočítateľných položiek, zdravotných výkonov, definičnej príručky a parametrov klasifikačného systému,
h)
podrobnosti k procesu osvedčovania zhody,
i)
metodiku výpočtu relatívnych váh,
j)
zoznam zdravotných výkonov pre klasifikačný systém diagnosticko-terapeutických skupín a zoznam zdravotných výkonov odporúčaných pre jednodňovú zdravotnú starostlivosť,
k)
číselník markerov.
(4)
Ak po uplynutí lehoty podľa odseku 3 písm. a) až d) nastanú okolnosti vyžadujúce si úpravu uverejnených dokumentov, ministerstvo zdravotníctva uverejní na svojom webovom sídle ich aktualizáciu po prerokovaní s riadiacim výborom pre úhradové mechanizmy a reguláciu cien.